醫(yī)保報銷范圍,醫(yī)保報銷比例怎么計算20世紀50-60年代，聯(lián)邦和州政府建立了醫(yī)療救濟制度和老年醫(yī)療保險制度。1973年，美國國會通過《健康維護組織法》，醫(yī)保報銷健康維護組織通過舉辦醫(yī)院和雇傭開業(yè)醫(yī)生為參保成員提供醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

    20世紀80年代以來，各國醫(yī)療保險都出現(xiàn)了醫(yī)療費用增長迅速和醫(yī)療保險基金籌集能力下降的矛盾。產(chǎn)生這一矛盾的主要原因:一是隨著計算機、基因分析等高科技在醫(yī)學(xué)中的運用，醫(yī)藥技術(shù)出現(xiàn)了突飛猛進的發(fā)展，其成本也相應(yīng)提高。二是人口結(jié)構(gòu)老齡化.這一方面使疾病發(fā)生了重大變化，老年慢性疾病增多，因而需要更多的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費投人;另一方面導(dǎo)致醫(yī)療保險繳費人口相對減少，醫(yī)保報銷醫(yī)療保險基金籌集能力下降。三是隨著人民生活水平的改善，人們的健康需求普遍提高。四是傳統(tǒng)的醫(yī)療保險體系導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)供需雙方缺乏費用意識，醫(yī)保報銷造成醫(yī)療保險基金浪費和支出結(jié)構(gòu)不合理，醫(yī)療保險基金的利用效率不高。面對這些困難和壓力，各國開始對醫(yī)療保險制度進行改革，醫(yī)保報銷核心就是提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率。