復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險產(chǎn)品介紹:

復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險保險責任:

在合同保險期間內(nèi)，保險公司承擔重大疾病保險金責任、中癥疾病保險金責任、輕癥疾病保險金責任、豁免保險費責任、惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金責任以及身故或全殘保險金責任。其中惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金責任為可選責任。

一、基本責任

1、重大疾病保險金

合同重大疾病保險金保障的疾病范圍包括合同所指的重大疾病，共有 108 種。

（一） 首次重大疾病保險金

被保險人在保險期間內(nèi)因意外，或合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）

之日起 90 天后因非意外的原因在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所列的一種或多種重大疾病，保險公司按合同基本保險金額給付首次重大疾病保險金（若被保險人同時符合一項以上重大疾病時，該給付以一次為限），給付后該種重大疾病保險金責任終止。同時，合同現(xiàn)金價值降低為零，且保險公司不再承擔給付中癥疾病保險金、輕癥疾病保險金、身故或全殘保險金的責任。

（二） 第二次重大疾病保險金

在保險公司已按合同的約定給付首次重大疾病保險金的情況下，被保險人自首次重大疾病確診之日起滿 365 天，在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同所列的除首次重大疾病以外的一種或多種重大疾病，保險公司按本合同基本保險金額的 120%給付第二次重大疾病保險金（若被保險人同時符合一項以上重大疾病時，該給付以一次為限）。

若投保人未選擇惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金責任，在保險公司已按合同的約定給付第二次重大疾病保險金的情況下，合同終止。

若投保人選擇惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金責任，在保險公司已按合同的約定給付第二次重大疾病保險金，且被保險人前兩次確診的重大疾病均不是惡性腫瘤的情況下，合同終止。

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因，發(fā)生以下情形之一時，保險公司將按投保人累計已交納的合同保險費金額（不計息）與《復星聯(lián)合附加星保倍護理保險合同》（如有附加）累計已交納的保險費金額（不計息）二者之和給付重大疾病保險金，同時合同終止。

（1）被保險人在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病；

（2）被保險人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天以后在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導致其發(fā)生合同所定義的兩種或兩種以上的重大疾病，保險公司僅按一種重大疾病給付重大疾病保險金。

2、中癥疾病保險金

合同中癥疾病保險金保障的疾病范圍包括合同所指的中癥疾病，共有 25 種。

被保險人在保險期間內(nèi)因意外，或在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天后因非意外的原因在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病，針對被保險人被確診的每項中癥疾病，本公司按合同基本保險金額的 50%給付中癥疾病保險金。

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因，發(fā)生以下情形之一時，保險公司不承擔且不再承擔此項中癥疾病保險金責任，本合同繼續(xù)有效。

（1）被保險人在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病；

（2）被保險人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天以后在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病。

每種中癥疾病限給付一次，給付后該種中癥疾病保險金責任終止。不同中癥疾病可以多次給付，但合同的中癥疾病保險金累計給付以兩次為限。當累計給付的中癥疾病保險金達到兩次時，中癥疾病保險金責任終止。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導致其發(fā)生合同所定義的兩種或兩種以上的中癥疾病，保險公司僅按一種中癥疾病給付中癥疾病保險金。

若被保險人所患的中癥疾病同時符合合同所列的中癥疾病定義和合同所列的重大疾病定義，保險公司僅承擔給付重大疾病保險金的責任。

3、輕癥疾病保險金

合同輕癥疾病保險金保障的疾病范圍包括合同所指的輕癥疾病，共有 40 種。

被保險人在保險期間內(nèi)因意外，或在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天后因非意外的原因在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種輕癥疾病，針對被保險人被確診的每項輕癥疾病，保險公司按合同基本保險金額的一定給付比例給付輕癥疾病保險金，合同繼續(xù)有效。

其中，發(fā)生輕癥次數(shù)對應的基本保險金額的給付比例按照以下方式確定：

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因，發(fā)生以下情形之一時，保險公司不承擔且不再承擔此項輕癥疾病保險責任，但本合同繼續(xù)有效。

（1）被保險人在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種輕癥疾病；

（2）被保險人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天以后在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的一種或多種輕癥疾病。

每種輕癥疾病限給付一次，給付后該種輕癥疾病保險責任終止。不同輕癥疾病可以多次給付，但合同的輕癥疾病保險金累計給付以三次為限，當累計給付的輕癥疾病保險金達到三次時，輕癥疾病保險金責任終止。

若被保險人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導致其發(fā)生合同所定義的兩種或兩種以上的輕癥疾病，保險公司僅按一種輕癥疾病給付輕癥疾病保險金。

若被保險人所患的輕癥疾病同時符合合同所列的輕癥疾病定義和合同所列的中癥疾病定義，保險公司僅承擔給付中癥疾病保險金的責任。

若被保險人所患的輕癥疾病同時符合合同所列的輕癥疾病定義和合同所列的重大疾病定義，保險公司僅承擔給付重大疾病保險金的責任。

4、豁免保險費

被保險人在保險期間內(nèi)因意外，或在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天后因非意外的原因在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病，則自確診日后首個本合同的保險費約定交納日開始，直至合同最后一次保險費約定交納日止，保險公司豁免前述期間內(nèi)合同應交納的保險費。保險公司視豁免的保險費為已交納的保險費，本合同繼續(xù)有效。

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種中癥疾病或輕癥疾病，保險公司不承擔且不再承擔此種疾病豁免保險費責任，本責任繼續(xù)有效，且合同繼續(xù)有效。

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生合同列明的一種或多種重大疾病，保險公司不承擔豁免保險費責任，同時合同終止。

5、身故或全殘保險金

被保險人在保險期間內(nèi)因意外，或在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天后因非意外的原因?qū)е律砉驶蛉珰垼�保險公司給付身故或全殘保險金，同時合同終止。身故或全殘保險金數(shù)額為：

（1）如果被保險人身故或全殘時未滿 18 周歲（不含 18 周歲生日），身故或全殘保險金數(shù)額按以下公式計算：

身故或全殘保險金 = 投保人已交納的合同累計保險費（不計息）×200%；

（2）如果被保險人身故或全殘時已滿 18 周歲（含 18 周歲生日），身故或全殘保險金數(shù)額等于合同基本保險金額。

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)因非意外的原因?qū)е律砉驶蛉珰�，保險公司將按投保人已交納的合同累計保險費數(shù)額（不計息）與《復星聯(lián)合附加星保倍護理保險合同》（如有附加）累計已交納的保險費金額（不計息）二者之和給付身故或全殘保險金，同時合同終止。

二、可選責任

1、惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金

（一） 首次惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天后被確診初次發(fā)生惡性腫瘤，且在確診之日后生存滿三年或三年以上的情況下，若被保險人在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診仍處于惡性腫瘤狀態(tài)，則保險公司將按照合同的基本保險金額給付首次惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金。

被保險人在合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天內(nèi)，發(fā)生以下情形之一時，保險公司不承擔給付惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金的責任，同時合同終止。

（1）被保險人在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診初次發(fā)生惡性腫瘤；（2）被保險人已經(jīng)發(fā)生的疾病、癥狀或病理改變且延續(xù)到合同生效（若曾復效，則自合同最后復效）之日起 90 天以后在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由�？漆t(yī)生確診發(fā)生合同列明的惡性腫瘤。

（二） 第二次惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金

被保險人在滿足首次惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金給付條件之日18后生存滿三年或以上，若被保險人在保險公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)由專科醫(yī)生確診仍處于惡性腫瘤狀態(tài)，保險公司按合同的基本保險金額的 120%給付第二次惡性腫瘤復發(fā)和持續(xù)保險金，同時合同終止。

2、特別注意事項

（1）被保險人由于同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故，確診首次發(fā)生一項或多項合同列明的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病，保險公司按輕癥疾病保險金、中癥疾病保險金或重大疾病保險金三項金額中的較大者給付一項保險金。

（2）被保險人由于同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故，確診首次發(fā)生一項或多項合同列明的輕癥疾病、中癥疾病或重大疾病，且被保險人所患疾病符合合同所列的重大疾病定義的，保險公司僅承擔給付重大疾病保險金的責任，不能追溯輕癥或中癥賠付。

（3）前述“重大疾病保險金”、“身故或全殘保險金”二者不可兼得，即若保險公司給付其中任何一項保險金，則其余一項保險金將不再給付。

復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險亮點：

1.保障全面
重疾、中癥、輕癥均可多次賠付，還可選惡性腫瘤多次賠、長期護理金、健康維護金
2.重疾不分組
疾病不分組，提高多次賠付概率
3.賠付遞增
重疾、可選癌癥保障的賠付均按次數(shù)遞增，最高可賠120%基本保額。

復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險缺點：

暫無明顯不足。

復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險適合人群：

預算充足，追求重疾不分組多次賠付，且癌癥多次賠。

復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險綜合評價：

星保倍是一款多次賠付重疾險，重疾、中癥、輕癥均可多次賠付，保障十分全面。
最大的亮點是重疾不分組，提高了多次賠付的概率，第二次重疾可賠120%，可按需選擇附加惡性腫瘤多次賠，第三次惡性腫瘤可賠120%。
這款還可以附加長期護理險，包含了長期護理金和健康維護金兩項責任，健康維護金其實就是返還保費的功能。 
這款產(chǎn)品整體價格具有一定的優(yōu)勢。 如果預算充足，追求重疾不分組多次賠付、且惡性腫瘤多次賠的，這款值得考慮。

復星聯(lián)合星保倍重大疾病保險不保什么：

1、投保人對被保險人故意殺害或故意傷害；
2、被保險人故意自傷，故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人自本合同成立或合同效力恢復之日起二年內(nèi)自殺，但自殺時無民事行為能力人的除外；
4、被保險人主動服用、吸食或注射毒品；
5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
6、核爆炸、核輻射或核污染；
7、被保險人遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常；
8、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病（但符合本合同“器官移植導致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“經(jīng)輸血導致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”及“特定職業(yè)導致的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染”定義的不在此限）；
9、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖主義活動、暴亂或武裝叛亂。