太平洋太健康plus直付版產品介紹:

太平洋太健康plus直付版保險責任:

一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用，扣除1萬免賠額后，100%報銷
重疾住院
因100種重疾住院的醫(yī)療費用，扣除1萬免賠額后，100%報銷
特殊門診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異、門診手術等治療費用
住院前后門診
包含住院前7天、后7天的門急診費用
重疾保險金
確診100種重疾，賠付1萬元
增值服務
重疾綠通、重疾住院直付、第二診療意見、基因檢測。

太平洋太健康plus直付版亮點：

1.除一般疾病和重疾住院外，還包括特殊門診的保障；
2.重疾綠通、重疾住院直付等增值服務。

太平洋太健康plus直付版缺點：

1.疾病或意外住院費用及100種重疾有1萬免賠額；
2.普通住院或重疾住院，180天內費用才能報銷。

太平洋太健康plus直付版適合人群：

0-60周歲，追求醫(yī)療保障。

太平洋太健康plus直付版綜合評價：

太健康plus直付版是太平洋旗下一款百萬醫(yī)療險，涵蓋100種重疾以及增值服務，包括重疾綠通及住院直付服務，保障更加實用。 值得注意的一點是這款重疾住院需要扣除1萬元的免賠額，但如果是確診重疾，可賠付1萬重疾保險金。至于續(xù)保方面，條款中沒有明確寫明是否會因為被保人的健康狀況或歷史理賠情況而拒絕續(xù)保，所以在投保前建議先咨詢一下客服，確認之后再購買。建議如果追求更好的保障或者續(xù)保條件更加明確，市面上產品的選擇還有很多。

太平洋太健康plus直付版不保什么：

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
3、被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
4、被保險人醉酒，斗毆，主動吸食或注射毒品；
5、被保險人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
6、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動；
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、被保險人在本合同生效前或疾病觀察期內所患或出現(xiàn)的疾病(或其并發(fā)癥)、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾；
10、被保險人懷孕、流產、墮胎、分娩(含剖宮產)、避孕、節(jié)育絕育手術、治療不孕不育癥、產前產后檢查，或由前述情形導致的并發(fā)癥，但宮外孕、意外傷害所致的流產或分娩除外；
11、被保險人在我們指定醫(yī)療機構的特需病房、國際部病房、外賓病房、VIP 病房、干部病房等或指定醫(yī)療機構范圍外的其他醫(yī)療機構住院的醫(yī)療費用，但本保險條款“6.4 急危重病及轉院”另有約定的除外；
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為；被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
13、椎間盤突出癥、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病、特定傳染病、地方��；
14、整容、整容手術、美容、美容手術、矯形、矯形手術、外科整形手術、變性手術、預防性手術(如預防性闌尾切除)，但因意外傷害所致的矯形、矯形手術、外科整形手術除外；
15、牙科保健或治療，任何原因導致的牙齒修復或牙齒整形，視力矯正手術，修復、安裝或購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等)，但意外傷害所致的牙齒修復或牙齒整形除外；
16、購買人工器官；
17、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費用外的其他費用；
18、被保險人支出的醫(yī)療費用中依法已由第三者賠償的部分。