太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:

太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險保險責任:

1、特定惡性腫瘤藥品費用保險金

在本合同保險期間內(nèi)且本合同有效，如果被保險人在等待期后經(jīng)二級或二級以上公立醫(yī)院3專科醫(yī)生4初次確診5患上所選保障計劃在附表 2 中所對應的藥品清單中適用的特定惡性腫瘤6且必須治療，保險公司對被保險人因初次確診的特定惡性腫瘤治療實際發(fā)生的符合通常慣例7的、醫(yī)學必須8的且同時滿足以下條件的實際藥品費用，按照下列約定承擔給付特定惡性腫瘤藥品費用保險金的責任。

實際藥品費用須同時滿足以下條件：

（1）該藥品處方須由三級公立醫(yī)院�？漆t(yī)生開具的、被保險人當前治療必需的藥品；

（2）每次處方劑量不超過 1 個月；

（3）每次處方僅限治療初次確診的原發(fā)性特定惡性腫瘤，原發(fā)于其他器官組織而浸潤、轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤不在保障范圍內(nèi)；

（4）被保險人須在保險公司的指定藥店9購買上述處方中所列藥品，且該藥品屬于所選保障計劃在附表 2 中所對應的藥品清單。

除上述治療初次確診的特定惡性腫瘤藥品費用以外的其他醫(yī)療費用，保險公司不承擔給付保險金的責任。

保險公司對被保險人在保險期間內(nèi)的特定惡性腫瘤藥品費用按以下方式計算特定惡性腫瘤藥品費用保險金：

（1）特定惡性腫瘤目錄外藥品：保險公司對符合條款約定的實際藥品費用按 100%的給付比例進行給付。

（2）特定惡性腫瘤目錄內(nèi)藥品：如果被保險人在保險公司的指定藥店購買符合條款約定的特定惡性腫瘤藥品時已經(jīng)通過基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療或大病醫(yī)療取得費用補償，保險公司對符合條款約定的實際藥品費用扣除取得的補償后的剩余部分按 100%的給付比例進行給付；如果被保險人在保險公司的指定藥店購買符合條款約定的特定惡性腫瘤藥品時沒有通過基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療或大病醫(yī)療取得費用補償，保險公司對符合條款約定的實際藥品費用按 60%的給付比例進行給付。

在保險期間內(nèi)，保險公司累計給付的特定惡性腫瘤藥品費用保險金數(shù)額以您所選保障計劃的特定惡性腫瘤藥品費用限額為限。

對于被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生的保險事故，如果至本合同期滿日時治療仍未結束，保險公司繼續(xù)承擔給付特定惡性腫瘤藥品費用保險金的責任，但以初次確診患上所選保障計劃在附表 2 中所對應的藥品清單中適用的特定惡性腫瘤之日起的用藥延續(xù)期為限。保險公司累計所承擔的特定惡性腫瘤藥品費用保險金，最高以您所選保障計劃的特定惡性腫瘤藥品費用限額為限。

太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險亮點：

1.報銷比例高；
2.新冠病毒肺炎津貼。

太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險缺點：

1.等待期90天
2.健康告知嚴格
3.不保障續(xù)保。

太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險適合人群：

0-55周歲。

太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險綜合評價：

藥無憂是太平人壽旗下一款只報銷癌癥特藥的保險，投保年齡在0-50周歲。產(chǎn)品亮點在于報銷額度比較高，保費較低�；�礎版的100萬保額就可報銷1年內(nèi)30種抗癌特藥，保費僅需39.9一年。而升級版的200萬保額，可保3年內(nèi)56種抗癌特藥費用，保障的范圍會更廣，價格相比于基礎班要貴些，為74.3每年，但性價比要比基礎版的高。此外這款產(chǎn)品在首個保單年度，如果因新冠病毒肺炎接受ECMO治療，沒有使用費用支付的，可以獲得10萬康復津貼。但這款產(chǎn)品的等待期為90天，相比于其他產(chǎn)品來說等待期是長很多的。此外，值得注意的是，發(fā)生理賠后是無法續(xù)保該產(chǎn)品的。如果想要補充癌癥特藥保障，可以再看看其他款性價比更高的產(chǎn)品。

太平藥無憂藥品費用醫(yī)療保險不保什么：

1、未書面告知的既往癥、本合同中特別約定除外的疾病和治療；
2、僅有臨床不適癥狀，入院診斷和出院診斷均不是明確疾�。ㄒ允澜缧l(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準）的治療；
3、不符合國家《臨床技術操作規(guī)范》的治療，未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物；
4、藥品處方的開具與國家市場監(jiān)督管理總局批準的該藥品說明書中所列明的適應癥用法用量不符；
5、相關醫(yī)學材料不能證明藥品對被保險人所罹患的特定惡性腫瘤有效；
6、患先天性畸形、變形或染色體異常、遺傳性疾��；
7、感染艾滋病病毒或患艾滋病（因輸血導致的除外）的治療費、性病的治療費；成癮性物質(zhì)的門診戒斷治療費；
8、被保險人故意犯罪、自殺（但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外）、自傷、拒捕、醉酒、主動吸食或者注射毒品；或者被保險人挑釁或者故意行為導致的打斗、被襲擊或者被謀殺；或者投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害、以及由前述任一原因引起的并發(fā)癥產(chǎn)生的藥品費用；
9、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染、化學污染、恐怖主義行為；
10、藥物過敏、食物中毒導致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；
11、對被保險人因檢查、麻醉、手術治療、藥物治療而導致的醫(yī)療意外和/或醫(yī)療事故所產(chǎn)生的藥品費用；
12、未經(jīng)科學或者醫(yī)學認可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用；
13、在中國大陸境外的國家或地區(qū)接受治療；
14、被保險人的疾病狀況經(jīng)我們審核已經(jīng)對申領藥品產(chǎn)生耐藥性。