保險科普：百萬醫(yī)療-尊享e生2025

關于眾安尊享e生2025百萬醫(yī)療險的核心信息整理如下，綜合產(chǎn)品特點、升級亮點及適用場景：

一、核心優(yōu)勢與升級亮點
外購藥械全面放開

不限場景：首次覆蓋住院、門診、急診場景的外購藥械費用（如進口藥、原研藥、昂貴藥），責任內不限疾病、不限藥品清單。

直付服務優(yōu)化：指定城市支持同城送藥，最快30分鐘到家，費用由保司直賠，用戶僅需支付自費部分。

醫(yī)院范圍大幅擴展

民營醫(yī)院：覆蓋102家私立/民營醫(yī)院普通部（較2024版新增34家），提供更多高端醫(yī)療資源。

質子重離子醫(yī)院：從3家擴展至9家，覆蓋更多先進癌癥治療機構。

特藥保障升級

清單擴展：特藥種類增至312種，包括257種惡性腫瘤藥、30種罕見病藥、15種海南博鰲特藥及10種白蛋白類藥，含6款CAR-T療法和4款廣譜抗癌藥。

賠付額度高：特藥單年最高報銷600萬元，100%覆蓋指定藥品費用。

核保政策放寬

結節(jié)類人群友好：甲狀腺/乳腺/肺結節(jié)等既往除外責任患者，符合條件可升級為重癥保障。

核保復議：續(xù)保時若健康狀況改善，可申請重新核保，獲取更優(yōu)承保條件。

二、基礎保障與可選責任
保障類型 具體內容
必選責任 - 一般醫(yī)療+外購藥械（300萬保額，共享1萬免賠）

- 重大疾病醫(yī)療+外購藥械（300萬保額，0免賠）

- 質子重離子/硼中子/光免疫療法（600萬保額）
可選責任 - 家庭共享免賠額：家庭成員共享1萬免賠額

- 住院津貼：0免賠，最高賠付100%，限額1萬

- 藥省保加油包：提升送藥時效與理賠效率
三、適用人群推薦
需外購藥患者：DRG醫(yī)改后院外購藥需求增加，該產(chǎn)品可覆蓋全場景外購費用。

非標體/結節(jié)人群：核保寬松，支持既往癥患者升級保障。

高線城市居民：覆蓋北上廣深等城市的102家民營醫(yī)院，適合追求優(yōu)質醫(yī)療資源者。

四、價格與投保提示
費率示例：26-30歲有社保投保年費308元，0-4歲796元，最高70歲可投保。

家庭折扣：2人省5%，4人及以上省15%，支持家庭共享免賠額。

注意事項：健康告知4條，明確詢問1年內胸痛、動脈硬化等情況，需如實告知。