案例：一場及時雨般的醫(yī)療保障
2024年12月，上海的張先生因肺癌住院治療，醫(yī)生建議使用進口靶向藥“希舒美”控制病情。然而，由于DRG（按疾病診斷相關分組）控費政策，該藥在院內無法報銷。張先生通過太平洋藍醫(yī)保（好醫(yī)好藥版）的外購藥械責任，成功報銷了院外購藥費用，累計減輕經(jīng)濟負擔超15萬元。這一案例凸顯了藍醫(yī)保在醫(yī)保控費背景下對患者用藥自由的支持。

太平洋藍醫(yī)保（好醫(yī)好藥版）核心優(yōu)勢解析
一、外購藥械全面覆蓋，突破傳統(tǒng)限制
不限清單，100%賠付：覆蓋國家藥械清單內所有產(chǎn)品，包括207種抗癌特藥（含3款CAR-T藥品）及醫(yī)療器械，報銷比例達100%。

DRG控費下的剛需：針對院內藥品受限問題，患者可自由選擇院外合規(guī)藥物，如肺炎治療常用藥“希舒美”等。

二、免賠額靈活遞減，降低理賠門檻
無理賠遞減機制：每年免賠額遞減1000元，最低降至5000元，家庭單共享免賠額，進一步提升賠付概率。

重疾0免賠：確診120種重疾后，直接觸發(fā)1萬元關愛金，等同于0免賠額。

三、特需醫(yī)療與質子重離子升級
特需部報銷：120種重疾可使用醫(yī)院特需部、VIP部資源，賠付比例30%，首年贈送100萬保額特需醫(yī)療體驗。

質子重離子擴展：覆蓋6家醫(yī)院，0免賠100%賠付，治療費用最高400萬。

四、可選責任靈活組合，滿足個性化需求
門診+住院補貼：附加門急診責任（含線上問診），覆蓋小病小痛；住院補貼按日賠付50%，緩解收入損失。

罕見病與高齡保障：70歲可投保，60歲前免體檢，罕見病患者可通過“小藍花公益計劃”獲得額外支持。

五、服務與性價比雙優(yōu)
直賠與墊付：上海12家醫(yī)院支持出院直賠，住院費用可墊付，簡化理賠流程。

保費親民：30歲有社保用戶年繳僅234元，家庭單4人投保享85折，累計20年保額達800萬。

總結：誰需要這款產(chǎn)品？
太平洋藍醫(yī)保（好醫(yī)好藥版）適合以下人群：

預算有限但追求全面保障：基礎責任覆蓋全面，外購藥械填補醫(yī)�？瞻�。

高齡或健康異常者：60歲前免體檢，罕見病群體可獲公益支持。

追求就醫(yī)體驗：特需醫(yī)療與名醫(yī)預約服務提升治療效率。

投保建議：優(yōu)先選擇基礎責任+外購藥械，預算充足可附加門急診與住院補貼。需注意投保年齡上限為70歲，健康告知需如實填寫。