國(guó)任保險(xiǎn)濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品介紹條款詳解
國(guó)任保險(xiǎn)濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
國(guó)任保險(xiǎn)濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)
1、所屬公司
國(guó)任保險(xiǎn)公司
2、產(chǎn)品特色
濟(jì)蒼衛(wèi)老年版醫(yī)療險(xiǎn),是國(guó)任保險(xiǎn)專屬老人的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),最高投保年齡80歲,覆蓋一般醫(yī)療和癌癥醫(yī)療,以及癌癥質(zhì)子重離子醫(yī)療保障,兩項(xiàng)責(zé)任共享2萬(wàn)免賠額,不過(guò)要留意續(xù)保條款。
3、基本信息
投保年齡:50-80周歲
繳費(fèi)方式:1年交
保險(xiǎn)期限:1年
等待期:90天
國(guó)任保險(xiǎn)濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
住院醫(yī)療保險(xiǎn)金
一般醫(yī)療300萬(wàn)額度,一般疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,共享2萬(wàn)免賠額后,100%報(bào)銷。
癌癥醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金
癌癥醫(yī)療300萬(wàn)額度,因癌癥住院的醫(yī)療費(fèi)用,共享2萬(wàn)免賠額后,按100%報(bào)銷。
其他保障
癌癥質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金100萬(wàn)。
國(guó)任保險(xiǎn)濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià):
濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是國(guó)任保險(xiǎn)的一款專門(mén)為中老年制定的防癌醫(yī)療險(xiǎn),50-80歲可投保,含質(zhì)子重離子保障,僅保障惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用,但可以通過(guò)免費(fèi)贈(zèng)送的全面高端體檢被評(píng)為優(yōu)選體后能獲得額外的一般醫(yī)療保障。
300萬(wàn)醫(yī)療障,但2萬(wàn)的免賠額,免賠額較高,如果獲得一般醫(yī)療保障,則和惡性腫瘤保障共用免賠額。
增值服務(wù)方面,缺少實(shí)用的就醫(yī)綠通和費(fèi)用墊付,保障一般。 價(jià)格方面,60歲有社保男性,1087元/年,價(jià)格有一定的競(jìng)爭(zhēng)力。
保障期一年,不保證續(xù)保,續(xù)保時(shí)需要審核,如果產(chǎn)品停售或者是身體健康變差,將無(wú)法續(xù)保。
整體來(lái)看,這款的保障一般,能承保至80歲,每年通過(guò)審核后,最高可續(xù)保至100歲,對(duì)年齡較大、買不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的用戶比較友好,適合60歲以上,身體健康有望通過(guò)體檢被評(píng)為優(yōu)選體的用戶。
如果60歲以下,或者追求長(zhǎng)期醫(yī)療保障的用戶,建議考慮其他高性價(jià)比的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
國(guó)任保險(xiǎn)濟(jì)蒼衛(wèi)老年版百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)不保什么:
1、因被保險(xiǎn)人在投保前已罹患的既往癥引起的索賠,但被保險(xiǎn)人告知并經(jīng)本公司書(shū)面同意承保的除外;
2、自被保險(xiǎn)人加入本合同后于等待期內(nèi)接受的住院治療,或自被保險(xiǎn)人加入本合同后于等待期內(nèi)接受的特殊門(mén)診治療,但因意外導(dǎo)致的醫(yī)學(xué)治療除外;
3、中草藥,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充類藥品,免疫功能調(diào)節(jié)類藥品,美容及減肥類藥品,預(yù)防類藥品,以及下列中藥類藥品:①主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的單方、復(fù)方中藥或中成藥品,如花旗參, 冬蟲(chóng)草,白糖參,朝鮮紅參,玳瑁,蛤蚧,珊瑚,狗寶、紅參,琥珀,靈芝,羚羊角尖粉, 馬寶,瑪瑙,牛黃,麝香,西紅花,血竭,燕窩,野山參,移山參,珍珠(粉),紫河車, 阿膠,血寶膠囊,紅桃K口服液,十全大補(bǔ)丸,十全大補(bǔ)膏等;②部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,如鹿茸,海馬,胎盤(pán),鞭,尾,筋,骨等;③用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑等的費(fèi)用;
4、被保險(xiǎn)人患精神和行為障礙,遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
5、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
6、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
7、被保險(xiǎn)人毆斗、主動(dòng)吸食或注射毒品(見(jiàn)釋義24),違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品;
8、療養(yǎng)、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù)或美容手術(shù);
9、被保險(xiǎn)人治療性病、性功能障礙的費(fèi)用;
10、任何在療養(yǎng)院、水療院、溫泉、天然診所、健身房或類似場(chǎng)所、及因?yàn)榧彝メt(yī)療的需要而建立具有醫(yī)院裝備的并成為被保險(xiǎn)人的家或永久居住地的組成部分所發(fā)生的膳宿和治療費(fèi)用;
11、被保險(xiǎn)人進(jìn)行針灸、正骨、推拿等中醫(yī)外治所產(chǎn)生的治療費(fèi)用;
12、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項(xiàng)目,包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術(shù)費(fèi)用;
13、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用、各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
14、與尋找移植用的器官的相關(guān)費(fèi)用或任何從捐贈(zèng)者身上摘取器官或支付給捐贈(zèng)者的任何費(fèi)用,轉(zhuǎn)運(yùn)器官的費(fèi)用及相關(guān)的管理費(fèi)用。所有沒(méi)有在器官移植的釋義中訂明的與器官相關(guān)的費(fèi)用;
15、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購(gòu)買或租賃費(fèi)用;
16、被保險(xiǎn)人醉酒駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證照的機(jī)動(dòng)車導(dǎo)致交通意外引起的醫(yī)療費(fèi)用;
17、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
18、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測(cè):如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問(wèn)題,如職場(chǎng)問(wèn)題、家庭問(wèn)題、婚戀問(wèn)題、個(gè)人發(fā)展、情緒管理等)等費(fèi)用;
19、被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的傷害引起的治療;
20、由于職業(yè)病、醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用;
21、核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染;恐怖襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
22、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用);
23、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療,即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療;
24、未被治療所在地權(quán)威部門(mén)批準(zhǔn)的治療,未獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局或省級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;
25、被保險(xiǎn)人在非本公司認(rèn)可的醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
26、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋。ㄒ虮竞贤s定的職業(yè)關(guān)系、輸血感染或器官移植導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);
27、根據(jù)法律或政府指導(dǎo)需要進(jìn)行隔離或檢疫的傳染病的治療的費(fèi)用;
28、所發(fā)生的費(fèi)用已在其他的保險(xiǎn)憑證、保險(xiǎn)單或社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃中得到賠付的部分,或被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)由第三者賠償?shù)牟糠郑ǖ厥抡咛右莼驘o(wú)賠償能力的除外)。
29、未經(jīng)醫(yī)生建議自行進(jìn)行任何治療或未經(jīng)醫(yī)生處方自行購(gòu)買藥品產(chǎn)生的費(fèi)用;雖持有醫(yī)生處方,但未在開(kāi)具處方的醫(yī)生執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥品產(chǎn)生的費(fèi)用(以藥品費(fèi)票據(jù)載明信息為準(zhǔn));雖持有醫(yī)生建議,但治療在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行或費(fèi)用由非醫(yī)療機(jī)構(gòu)收。ㄒ葬t(yī)療費(fèi)票據(jù)載明信息為準(zhǔn));雖持有醫(yī)生處方,但處方劑量超過(guò)30天部分的藥品費(fèi)用;保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)。
國(guó)任財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(簡(jiǎn)稱“國(guó)任保險(xiǎn)”)是經(jīng)國(guó)務(wù)院金融監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn),于2009年8月成立的一家全國(guó)性保險(xiǎn)公司。目前,公司注冊(cè)資本40.07億元,注冊(cè)地為深圳,設(shè)有二級(jí)機(jī)構(gòu)26家,三級(jí)及四級(jí)機(jī)構(gòu)200余家,機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)已基本覆蓋全國(guó)重點(diǎn)經(jīng)濟(jì)區(qū)域。國(guó)任保險(xiǎn)始終堅(jiān)持“以客戶為中心”,構(gòu)建了涵蓋車險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)、科技保險(xiǎn)等豐富的產(chǎn)品體系。
國(guó)任保險(xiǎn)具有深厚國(guó)資背景和股東優(yōu)勢(shì),第一大股東為連續(xù)入選《財(cái)富》世界500強(qiáng)的深圳市投資控股有限公司,持股比例41%;其他股東包括聯(lián)美量子、羅湖投控、中國(guó)信達(dá)、中國(guó)鐵建等18家大中型央企、地方國(guó)企和優(yōu)秀民營(yíng)企業(yè)。
作為深圳市屬國(guó)資控制的唯一財(cái)險(xiǎn)公司,國(guó)任保險(xiǎn)擁有一支高素質(zhì)、專業(yè)化的管理團(tuán)隊(duì),管理團(tuán)隊(duì)核心人物擁有中央部委、行業(yè)監(jiān)管、保險(xiǎn)主體等多元背景,熟悉宏觀經(jīng)濟(jì)和保險(xiǎn)發(fā)展規(guī)律,視野開(kāi)闊、能力突出、素質(zhì)全面,帶領(lǐng)國(guó)任保險(xiǎn)不斷開(kāi)創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面。
國(guó)任保險(xiǎn)既有國(guó)有企業(yè)的體制優(yōu)勢(shì),也有市場(chǎng)化的機(jī)制優(yōu)勢(shì)。2019年以來(lái),在新領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下,國(guó)任保險(xiǎn)全面推進(jìn)深化改革、創(chuàng)新轉(zhuǎn)型、價(jià)值發(fā)展,經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)逆勢(shì)而上、跨越發(fā)展。2021年,正式邁入財(cái)險(xiǎn)主體“百億俱樂(lè)部”。2022年,排名財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)第14位,實(shí)現(xiàn)四年連續(xù)盈利。截至目前,累計(jì)為3200余萬(wàn)個(gè)人、企業(yè)、政府等客戶提供服務(wù),提供風(fēng)險(xiǎn)保障超過(guò)43萬(wàn)億元,累計(jì)賠付近300億元。
主要股東:
深圳市投資控股有限公司、聯(lián)美量子股份有限公司、中國(guó)信達(dá)資產(chǎn)管理股份有限公司、北京東方信達(dá)資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)總公司、中國(guó)鐵建投資集團(tuán)有限公司。
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